НАБІР ВАГИ ПРИ ВАГІТНОСТІ.
Про те, що вагітна жінка додає у вазі, знають, напевно, всі. Але те, що від величини цієї надбавки залежить здоров'я дитини, характер перебігу пологів і самопочуття майбутньої мами багато хто просто не здогадуються. Недостатньо просто додавати у вазі, головне - правильно це робити.
Перевірка ваги
Якщо все йде благополучно, то до 28-го тижня вагітності лікар оглядає пацієнтку один, а потім два рази на місяць. Зважування стає обов'язковою процедурою кожного візиту до гінеколога. Для лікаря, який спостерігає за перебігом вагітності, показники ваги майбутньої мами мають особливе значення. Справа в тому, що надлишок ваги - перший сигнал появи грізного ускладнення вагітності, гестозу (інакше його називають пізнім токсикозом). Саме тому непогано було б акуратно виконувати "домашнє завдання", тобто зважуватися будинку. Краще це робити вранці, натщесерце і в одній і тій же одязі, щоб отримані показники можна було потім порівнювати.
У багатьох жінок кожне відхилення стрілки ваг в більшу сторону викликає жах, особливо якщо до вагітності вони постійно худнули і боролися із зайвою вагою. Так от, "вагітна" надбавка і зайва вага-це не одне і те ж. Зайва вага - це жирові відкладення, з якими потім досить важко розлучитися. А надбавка у вазі під час вагітності - це свого роду тимчасовий притулок вашої дитини, який зникне через дев'ять місяців, і щоб після пологів не виникло проблем з фігурою необхідно правильно набирати "вагітний" вага.
У перші два місяці, поки малюк і мама тільки пристосовуються до взаємного співіснування, вагітна жінка у вазі зазвичай не додає. До того ж у цей час її може турбувати токсикоз, який часто призводить до втрати ваги. Отже, у першому триместрі вагітності інтенсивної прибавки у вазі не відбувається: майбутня мама набирає 1-2 кг. Основні події відбуваються пізніше, адже маса тіла майбутньої мами найбільш інтенсивно збільшується у другій половині вагітності, коли щотижнева надбавка у вазі складає в середньому 250-300 р. Якщо процес йде швидше, це може означати появу проблеми - прихованих, а потім і явних набряків.
Давайте розглянемо докладніше загальні правила, які прийняті серед лікарів, для того щоб розрахувати можливу надбавку у вазі. А вони такі. За всі дев'ять місяців вагітності майбутня мама повинна додати 10-12 кг
Вважається, що починаючи з 30 тижнів вагітності вага жінки збільшується приблизно на 50 м на добу, на 300-400 г в тиждень, і не більше ніж на 2 кг в місяць. За тиждень до пологів маса зазвичай знижується на 1 кг, що пов'язано з втратою рідини тканинами.
Якщо вага майбутньої мами до вагітності був нижче норми (яскравий приклад - фотомоделі, балерини), то за рахунок початкового дефіциту ваги вона має право набрати побільше. І, навпаки, якщо вага жінки до вагітності був більше норми, то розумніше постаратися додати поменше. Зробити це можна, змінивши раціон: побільше овочів, фруктів і продуктів, що містять білки.
Обтяжливі обставини.
На скільки кілограмів видужає майбутня мама під час вагітності, залежить від безлічі причин.
Перша з них - вік. Чим старше жінка, тим більше схильність до повноти.
Вихідний вага тіла (тобто до вагітності). Цікаво, що чим більше був дефіцит ваги, тим більше кілограмів має право додати майбутня мама.
Втрата у вазі за раннього токсикозу. Справа в тому, що, переживши токсикоз, організм постарається компенсувати втрату кілограмів.
Особливості конституції. У цьому випадку важливо, чи має жінка схильність до повноти або худобу.
Розмір дитини. Якщо у пацієнтки очікується великий малюк (більше 4000 г), то, ймовірно, і плацента буде більше, ніж звичайна. Отже, жінка за час вагітності має право додати у вазі більше, ніж у тому випадку, якщо б вона чекала народження дитини невеликих розмірів.
Сильний апетит. Буває, що під час вагітності у майбутньої мами з'являється нестримне бажання є і, якщо вона не може його стримати, з'являються проблеми із зайвою вагою.
А тепер давайте подивимося, на що "йдуть" ті самі 10-12 кілограмів придбаного майбутньою мамою ваги. Дійсно, якщо вона набрала за вагітність, як і рекомендується, на 12 кг і у неї народилася дитина вагою 3 кг 300 г, де ж інші кілограми? Вони розподіляються приблизно так:
- дитина - 3 300 г
- матка - 900 г
- плацента - 400 г
- навколоплідні води - 900 г
- збільшення об'єму циркулюючої крові - 1 200 м
- молочні залози - 500 г
- жирова тканина - 2 200 г
- тканинна рідина - 2 700 г
Разом: 12 100 г
А за рахунок чого може з'явитися більшу кількість кілограмів? Наш розрахунок показує, що надмірна надбавка ваги може залежати від різних обставин: ваги дитини (великий плід), кількості жирової тканини (надбавка у вазі при його початковому дефіциті), навколоплідних вод (в разі багатоводдя) і тканинної рідини (якщо рідина в організмі затримується).
Якщо перші дві обставини - явища нормальні, то останні два - це хвороба.
Багатоводдя (від 1, 5 літри навколоплідних вод) може з'явитися при багатоплідній вагітності, цукровому діабеті, важких формах резус-конфлікту.
Надбавка у вазі може бути викликана скупченням зайвої рідини в організмі, тому якщо ви помітили, що ноги і руки у вас "набрякають", туфлі до вечора стають малі, обручка не налазить на "потрібний" палець, повіки виглядають опухлими і все обличчя оплыло, як після похмілля, обов'язково повідомте про це лікаря. Можливо, у вашому меню занадто багато солі, яка затримує рідину або (що значно гірше) нирки не справляються зі зростаючою навантаженням.
Якщо у вас надбавка у вазі відбувається не рівномірно, а стрибками, якщо протягом тижня ви додали більше 500 грам або, навпаки, протягом двох тижнів ви не додали жодного грама, обов'язково повідомте про це свого гінеколога. Лікар обов'язково порекомендує вам оптимальну дієту, у відповідності з вашим вагою до вагітності і потребами дитини.
Якщо вам цікаво все таки розраховувати норму збільшення ваги, ось посилання
-
http://www. ma-ma. ru/ru/service/calc_ves. php-
http://www. papaimama. ua/arts. php? art=calculator-vesa-..
-
http://beremennost. net/calcТрохи про крайнощі
Трапляється, що майбутня мама приймає рішення дотримуватися сувору дієту, щоб не поправитися. Хтось боїться зіпсувати фігуру, а хто-то (в основному жінки з вузьким тазом) вважає, що обмеження в їжі приведуть до народження невеликого ваги дитини. І в першому і в другому випадку ці доводи помилкові. Якщо жінка додасть за вагітність 10-12 кг, то, за умови дотримання розумної дієти і занять гімнастикою, вона обов'язково поверне собі колишні розміри. Подумайте, адже, наприклад, балерини швидко повертаються у форму після пологів, хоча за вагітність вони зазвичай додають до 18-20 кг, враховуючи вихідний дефіцит ваги. Що стосується можливості вплинути на вагу дитини з допомогою обмежень в їжі, то її просто не існує. Незважаючи на суворість маминої дієти, малюк своє візьме і, швидше за все, з'явиться на світ з нормальною масою тіла. Від обмежень в їжі не додає у вазі тільки сама мама. До того ж, із-за того, що вона відмовляє собі у повноцінному харчуванні, у неї може з'явитися анемія.
Якщо ви до вагітності важили більше покладеного, вам слід уважно стежити за своїм харчуванням і не переїдати (особливо в першому триместрі). Але і сідати на сувору дієту теж не можна - дитина не зможе вирости лише за рахунок наявних у матері жирових відкладень, так як у них немає необхідного набору поживних речовин. Ваше завдання полягає в тому, щоб за час вагітності набрати не більше 6-10 кг, але і не менше.
Якщо до моменту настання вагітності сиділи на дієті і вже встигли схуднути, то протягом першого триместру слід харчуватися більш калорійне, щоб другий триместр почався з норми. Щоб уникнути ризику народження дитини з малою масою тіла, вам в період вагітності слід додати близько 11-16 кілограм, інакше ваш організм, який не має власних запасів не буде постачати дитину всім необхідним, а боротися з ним за вітаміни і поживні речовини.
Існує ряд небезпечних помилок щодо збільшення у вазі.
Помилка 1. Чим більше майбутня мама додає у вазі, тим більший і сильніший народиться дитина. Звичайно, вага дитини при народженні залежить від збільшення мами протягом вагітності, але ця залежність не пряма. Оптимальним для новонародженого вважається вага від 2900 до 3800 Дитина з меншою вагою занадто слабкий і сприйнятливий до різних захворювань, а занадто великий плід може ускладнити перебіг пологів. Як правило, якщо майбутня мама правильно харчується, приймає вітаміни, і за період вагітності додала від 9 до 15 кг, значить, дитина народиться з нормальною вагою. Якщо надбавка у вазі більше 20 кг (з-за занадто щедрого і калорійного харчування), то це зовсім не означає, що народиться великий і здоровий малюк. У цьому випадку вага дитини може бути навіть менше 2-х кг, адже дитині не потрібні зайві калорії, йому необхідні поживні речовини, і якщо харчування мами калорійно, але не поживно, малюк недобирає вагу.
Помилка 2. Кращий спосіб позбутися від токсикозу - перестати їсти, заодно і схуднеш. Механізм виникнення токсикозу ще не до кінця вивчений. Але вчені вважають, що він більш виражений у жінок, у харчуванні яких не вистачає білків. Так що в більшості випадків токсикоз - це один з наслідків незбалансованого харчування. Якщо взагалі перестати їсти (поки не перестане нудити), токсикоз може тільки посилитися, адже шлунок продовжує виробляти шлунковий сік, і вас буде нудити не від їжі, а від голоду. І тільки процес травлення допоможе видалити з шлунка зайву кислоту і попередити напад нудоти. Крім нудоти і блювоти при токсикозі організм майбутньої мами втрачає рідину, а разом з нею і необхідні для розвитку дитини мікроелементи, тому навіть при сильному токсикозі не можна повністю відмовлятися від їжі навіть на кілька днів. Необхідно знайти такі продукти, від яких вас не нудить. Якщо токсикоз занадто сильний і призводить до значної втрати ваги (до 20 кг), це вже серйозне ускладнення і його треба лікувати.
Помилка 3. Надбавка у вазі не впливає на здоров'я дитини. Від неї залежить лише вага дитини при народженні. Надбавка у вазі жодним чином не впливає лише на розвиток різноманітних генетичних відхилень, які закладаються при зачатті. В інших випадках розвиток дитини безпосередньо пов'язане з харчуванням майбутньої мами і її збільшенням у вазі. Кожну калорію, кожен міліграмів вітамінів і поживних речовин дитина може отримати тільки з маминого організму. І недостатнє надходження необхідних вітамінів і поживних речовин впливає не тільки на вагу, але і на розвиток плода. Особливо важливо стежити за рівномірним зростанням кривий ваги в першому і останньому триместрах вагітності. У першому триместрі вагітності формується і інтенсивно розвивається кісткова система і внутрішні органи дитини: нирки, печінка, серце. А в третьому триместрі, коли більшість внутрішніх органів вже сформовано, йде розвиток головного мозку. І завдання вагітної жінки - забезпечити майбутнього дитини необхідним будівельним матеріалом (вітамінами і мікроелементами). При недостатній або навпаки надмірній надбавці у вазі можуть статися порушення у формуванні і розвитку життєво необхідних систем і головного мозку.
Помилка 4. Якщо за кілька днів до пологів сісти на дієту і не додавати у вазі, буде легше народжувати. Дійсно, худі до вагітності жінки з оптимальною надбавкою у вазі народжують легше, ніж товстушки, які в період вагітності не обмежували себе в їжі і набрали більш 20 кг. Ізраїльські вчені прийшли до висновку, що низькокалорійна дієта в останні тижні вагітності може привести до передчасних пологів. До речі, часто за один-два тижні до пологів вага майбутньої мами природним чином зменшується приблизно на 500 грам (якщо вона не переїдає). Втрата ваги без спеціальних дієт - вірна ознака наближення пологів. Але слід пам'ятати, що пологи (особливо природні) вимагають від жінки величезних енергетичних витрат. І якщо за кілька днів до передбачуваних пологів ви сядете на низькокалорійну дієту, у вас просто не буде сил активно брати участь в пологах і допомогти власній дитині з'явитися на світло. Навпаки, більшість жінок інстинктивно на переймах і по дорозі в пологовий будинок щось їдять.
Помилка 5. При повторній вагітності прибавка у вазі значно більше, особливо якщо різниця між пологами і новою вагітністю менше трьох років. Дійсно, при повторних пологах вага новонародженого зазвичай дещо збільшується, але на надбавці у вазі це сильно не відображається. Незалежно від того, перша у вас вагітність або п'ята, оптимальна надбавка у вазі не повинна перевищувати п'ятнадцять кілограм. Але багато жінок підходять до другої вагітності, не встигнувши схуднути після перших пологів (особливо якщо проміжок між новою вагітністю та пологами невеликий), і зайві кілограми вони сприймають як надбавку у вазі. Слід пам'ятати, що вага, з яким ви підходите до вагітності, тільки ваш і більше нічий, і не варто списувати зайві кілограми на надбавку у вазі. Навпаки, при повторній вагітності "чистий" надбавка у вазі декілька менше, ніж при першій.
Помилка 6. Організм вагітної жінки сам знає, що йому треба і не варто себе обмежувати в їжі. Почасти це оману вірно, але, повторюся, лише частково. Як правило, вагітна жінка інтуїтивно відчуває "шкідливі" для малюка продукти і відмовляється від них. Так, наприклад, завзята кофеманка або сластьона раптом відчуває, що замість кави або гіркого шоколаду їй хочеться випити свіжого соку або з'їсти яблуко, але іноді жінка не може відрізнити бажання організму і свої примхи. Часто, завагітнівши, жінка розуміє, що тепер їй можна покапризувати, і ніхто не буде дорікати. І якщо раніше вона не могла собі дозволити їсти на сніданок чорну ікру ложками, а обід замовляти в японському ресторані, то зараз можна побалувати себе (а заодно і майбутньої дитини) делікатесами. Це не вагітні примхи, а всього лише звичайні капризи, і не варто маніпулювати своїм становищем, щоб усі родичі працювали на задоволення ваших гастрономічних бажань. Ну а якщо вам раптом хочеться з'їсти досить специфічні речі (наприклад, крейда, золу або вапно), це вірна ознака нестачі поживних речовин. Обов'язково розкажіть лікарю про свої смакові примхи, щоб він підібрав вам оптимальний комплекс вітамінів і мінеральних речовин.
Помилка 7. Майбутній мамі треба їсти за двох. Дійсно, тепер вас двоє і ви повинні забезпечити зростаючому всередині вас суті повноцінне харчування. Але необхідно пам'ятати, що один з двох - це всього лише маленький ембріон, який згодом стане дитиною, і поки йому потрібно не більше 300 калорій на добу. Добова потреба в калоріях жінки з середньою масою тіла в період вагітності становить близько 2400-2600 ккал, що всього на 300 ккал більше, ніж вам потрібно було до вагітності. Але необхідно пам'ятати, що 150 калорій в шматочку шоколадного торта, не дорівнюють 150 калорій в булочці з висівками. Так що, стежачи за калоріями, не забувайте про якість їжі і наявності поживних речовин. У цьому випадку ваша надбавка у вазі може і не перевищувати оптимальну, але велика ймовірність, що дитинка народиться слабким, з вагою менше двох кілограм.
