Хлопець: - Та ти подобаєшся мені будь-яка, хоч нафарбована, хоч ні.
Дівчина: - А якщо я коли-небудь буду товста, шо будеш робити?
Хлопець: - Нічого не буду робити, дура, не кину я тебе на 8 місяці вагітності.
Того, хто вміє чекати, завжди дістається найкраще...
Не поспішайте втрачати дітей.. Біль втрати може виявитися набагато болісніше, ніж ті "проблемні причини", які здаються нам нездоланними.
".. у мене вже підростали двоє дітей, і раптом виявилося, що я вагітна втретє. Але я повинна була перервати його життя. Іншого виходу у мене не було. Повірте, таке буває.
Виявилося, що аборт - платна послуга. І коштує досить пристойно. Звичайно, багато жінок міркують інакше: операція позбавляє їх від проблем, і за це можна заплатити. Але мені це чомусь здалося парадоксальним.
Все ж я прийшла туди, в гінекологічне відділення лікарні. Кілька років тому я лежала тут з першою донькою, на збереженні. Я пам'ятаю, як з іншими майбутніми матусями ми обговорювали «абортниц». Ми говорили, що деяким з нас складно навіть завагітніти, хтось не може виносити дитину, але не втрачає надії, а вони... Так щоб ми... Так ніколи! І ось тепер це «ніколи» сталося зі мною.
Зазвичай абортницы чекають операції в особливій палаті, окремо від «матусь». Так спокійніше для всіх. І в цей раз нас таких було у палаті чотири людини. І в сусідній - троє. Разом - семеро. Я тоді спробувала порахувати: операції робляться кожен робочий день. Припустимо, у році двісті таких днів. Скільки ж людей вбивають в одному цьому відділенні? А скільки по всій країні? Одна справа читати статистику, а інше - зрозуміти на власному досвіді.
Моїми сусідками по палаті виявилися жінка років тридцяти п'яти, ще одна, трохи молодше і зовсім молоденька, років двадцяти, дівчина. Процедура відкладалася, і ми розговорилися. Виявилося, що у всіх були свої, на їх погляд досить вагомі причини прийти сюди. У першій (назвемо її пані Лариса) вже була дитина, хлопчик п'яти років. І вона більше не хотіла дітей. «Як би цього ще виростити, вигодувати», - говорила вона. Але чомусь вона не здалася мені бідній, навпаки, вона була добре одягнена, на ній були дорогі прикраси, і взагалі вона виглядала дуже елегантно. У другій (нехай буде Світло) перша дитина народилася зовсім недавно, менше року тому, тому другого, за її словами, поки «народжувати зарано». Третя, молоденька (нехай Наташа), йшла на аборт вже другий раз. Дітей у неї не було. Вони з чоловіком зовсім недавно купили собі квартиру, але не встигли ще зробити в ній ремонт. І тільки з-за цього вона «поки що» не хотіла народжувати.
Ми сиділи на ліжках, розмовляли, навіть сміялися. Але мене не покидало відчуття дикості, абсурдності. Ось чотири молоді жінки. У кожного свої причини, на їх погляд, дуже важливі. Але це не скасовує того, що ми маємо намір скоїти вбивство. І ми можемо при цьому сміятися. Людина взагалі дивна істота, повне протиріч і контрастів.
Прийшла лікар, розповіла про операцію, про те, які ліки пити після неї, і про ускладнення. Вона була спокійна і деловита. Для неї це був ще один робочий день. Потім увійшла санітарка, літня жінка, проста і кілька грубувата. Вона веліла нам заправити ліжка так, щоб потім було зручніше перекладати нас байдужих, не відійшли від наркозу, з каталки, і розповіла, в якому вигляді ми повинні з'явитися в операційну. Було помітно, що для неї це теж діло звичне, цілком звичайне. Якщо вона і засуджувала нас, то тільки за «необережність», з-за якої ми опинилися в абортарії. Її хвилювала побутова сторона питання, а не моральна.
Потім нас знову залишили одних. Чекати було дуже важко. І справа навіть не в тому, що із-за майбутнього наркозу ми з ранку нічого не їли, а в тому, що хотілося вже скоріше покінчити з усім цим. Щоб зайняти час, я розговорилася з Наташею, молоденької. Виявилося, що насправді їй би, мабуть, і хотілося мати дитину. Вони з чоловіком одружені вже півроку, але другий раз відкладають, бо поки ще все не час, поки ще є інші справи. Батькам своїм вона навіть не розповіла ні про що, тому що вони примусили б її зберегти вагітність. Але раз вони з чоловіком вирішили, то вирішили. І ще вона багато говорила, наче себе вмовляла. Я спробувала пояснити їй, що ремонт - це не та причина, щоб робити аборт, але я розуміла, що не маю морального права переконувати її: чим я була краще? А адже якби я тоді трохи наполегливості, і одне життя була б збережена.
Але ось почалося. Спочатку оперували жінок з іншої палати. Ми тільки чули, як їздить по коридору каталка. І тут я здивувалася ще раз. Все відбувалося дуже швидко. Звук коліс по кахлю лунав через кожні п'ять хвилин, якщо не частіше. Тобто виходило, що на саму процедуру потрібно всього дві-три хвилини. Що це в порівнянні з цілої життям, яку міг би прожити цей не народжений людина.
Ось стали викликати з нашої палати. Я бачила, як ішли жінки і як їх привозили назад, як їх перекладали на ліжко, клали їм на живіт пакет з льодом, накривали ковдрою, і в мені піднімався жах. Ні, це був не страх болю або чогось іншого, а саме жах, від того, що відбувалося на моїх очах.
Покликали мене. Я перейшла коридор, зайшла в операційну, лягла на стіл. Лікар відвернулася, вона готувала інструмент. Медсестра підійшла, щоб зробити мені наркоз. І тут мене затрясло, я затремтіла всім тілом, так, що це стало помітно. Медсестра запитала, що зі мною. Їй було ніколи довго розмовляти, але не запитати вона не могла. І тут я зрозуміла, я все зрозуміла. Я зрозуміла, що ніколи, ні за що, ні за яких обставин, як б погані вони не були, не зможу вбити свою дитину. Це вище моїх сил. Це неможливо. «Я не хочу», - ось і все, що я змогла сказати. Я знала: ще мить, мені зроблять наркоз, і я вже нічого не зможу змінити. Але я встигла, я його врятувала.
Я повернулася в палату і розридалася. Плакала від щастя, що моя дитина зі мною, він тут, я знаю, що він в мені і що він мені вдячний. І я плакала про всіх тих, хто не зміг врятувати свого. Про тих жінок, що були разом зі мною і тих, що були раніше мене і будуть тут, на цьому ліжку, потім.
І тут закричала Наталка. Наркоз проходив, і вона вже була у свідомості, але поки ще не повністю. І прорвалося те, що вона намагалася приховати від самої себе. Вона благала повернути їй її дитину, вона кидалася по ліжку, поривалася встати і йти за ним. І це, напевно, було найстрашніше, що я бачила у своєму житті. Плач матері за вбитого нею дитини. Він був потрібен їй, але, підкорившись помилковим уявленням про те, що правильно, а що неправильно в цьому житті, що важливо, а що може почекати, вона втратила його. І не могла собі цього пробачити.
А моєму малюку вже чотири місяці.. "
Зв'язок між матір'ю і дитиною - що це значить
Зв'язок (bonding) - термін, що позначає стан емоційної близькості між батьками і дитиною в момент народження, став широко відомий у 80-ті роки. Концепція зв'язку була запропонована докторами М. Клаусом і Дж. Кеннеллом в їх класичній книзі "Узи, які з'єднують мати і дитя". Ці вчені стверджують, що у людей, як і у тварин, відразу після народження існує певний "період підвищеної чутливості сприйняття", під час якого матері і новонароджені запрограмовані на контакт один з одним і на турботу один про одного. Порівнюючи пари мати - дитя, які відразу після появи дитини були нерозлучні, з тими, які не контактували, вони зробили висновок, що пізніше перші виявлялися більш прив'язаними один до одного.
Коли ця ідея проникла в пологові палати, до неї поставилися неоднозначно. Батьки і педіатри сприйняли її з ентузіазмом - здебільшого тому, що в ній був сенс. Дослідники поведінкових реакцій скептично поставилися до того, що перші години, проведені матір'ю і дитиною разом, можуть мати довготривалий ефект.
Ми ретельно вивчали концепцію зв'язку. Ми вивчали роботи інших дослідників і самі проводили спостереження і прийшли до висновків, які, як ми сподіваємося, цілком обгрунтовані.
Зв'язок матері і новонародженого
Емоційна близькість по суті є продовження відносин, які почали складатися під час вагітності, вона зміцнювалася від постійного усвідомлення зростаючої всередині матері нового життя. Фізичні і хімічні зміни, що відбуваються у вашому тілі, нагадують вам про присутність дитини. Народження цементує зв'язок, перетворює її в реальність. Тепер ви можете бачити і розмовляти з маленьким чоловічком, який раніше був тільки "опуклістю", чиї руху ви відчували всередині себе, чиє серцебиття чули з допомогою медичних приладів. Емоційна близькість трансформує вашу життєдайну любов до суті всередині вас в турботливу любов до суті поза вас. Коли дитина була всередині, ви віддавали йому свою кров; коли він зовні, ви віддаєте йому молоко, ваші очі, ваші руки, ваш голос - всю себе.
Емоційна близькість матері та новонародженого об'єднує їх знову. Вивчення зв'язку матері і дитини стало каталізатором орієнтованої на сім'ю організації пологової допомоги в лікарнях. Новонароджених перевели з дитячих кімнат у палати до матерів. Матерям знову повернули їх чільну роль у догляді за новонародженими.
Нерозривний зв'язок матері та дитини не виникає відразу і назавжди. Хоча немає достатніх підстав, щоб стверджувати, що відлучення від матері дитини в момент його появи на світло негативно впливає на подальші стосунки батьків і дітей, ми вважаємо, що виникнення емоційної близькості у цей період біологічно загостреної чутливості сприйняття забезпечує хороший старт для формування подальших взаємин. Але не можна думати, що ці початкові стосунки раз і назавжди цементують взаємозв'язок батьків і дитини. Переоцінка початкового періоду викликає почуття безнадії у матерів, які з-за ускладнених пологів були тимчасово розлучені з малюками. Поширення такого неправильного розуміння ролі початкового періоду для складання подальших відносин викликав епідемію меланхолії у матерів, яким робили кесарів розтин, і у матерів недоношених дітей, переведених у палати інтенсивної терапії.
Що можна сказати про дітей, які в силу різних причин (наприклад, передчасних пологів або кесаревого розтину) виявилися тимчасово разлученнимі з матерями? Можна заповнити збиток, викликаний втратою періоду раннього контакту? Без всякого сумніву, можна, особливо якщо не піддаватися зневірі. Концепція створення емоційної близькості в абсолютно критичний період, зараз або ніколи, помилкова. Народження, дитинство, дитинство - існує багато періодів, протягом яких зміцнюється контакт матері і дитини. Якщо слідувати нашому методом зближення, створює нерозривні зв'язки між матір'ю і дитиною, то після їх возз'єднання втрата такого значного періоду ранніх контактів поступово компенсується. Ми знаємо батьків, які усиновили дітей тижневого віку, які після першого контакту з ними виявляли такі глибокі почуття, таку турботу, які нітрохи не поступалися почуттям біологічних батьків на момент народження дитини.
Новонароджені і батьки
Більшість досліджень ставилися до зв'язку матері та дитини, тоді як про батьків в них згадувалося тільки з належною пошаною. В останні роки батьки також стали об'єктом пильної уваги і навіть заслужили спеціальний термін для позначення стосунки з дитиною в момент народження - "всепоглинаюче увагу". Ми звикли говорити про допомоги, наданої батьками, тепер ми говоримо про всепоглинаючому уваги, що означає вищу ступінь залученості в батьківські обов'язки і радості. Цей новий термін означає не тільки те, що батько робить для дитини (тримає його на руках, заспокоює), але і те, що дитина робить для батька. Близький контакт з дитиною після народження розвиває в батька тонкість почуттів.
Вважається, що батьки, коли їм доручають дітей, не стільки доглядають їх, скільки вартують. Вони на других ролях, допомагають матері, поки вона возиться з дитиною. Це не зовсім так. У них свій підхід до дитини, і дитина має потребу в них.
Вивчення поведінки батьків показує, що, коли їм дають можливість активно брати участь у догляді за новонародженими, вони стають такими ж турботливими няньками, як і матері. Вони можуть бути трохи менш розторопні, повільніше розкриваються, ніж матері, але здатні на глибоку прихильність до зовсім маленьким дітям.
Зв'язок з дитиною після кесаревого розтину
Кесарів розтин - хірургічна операція, але це насамперед пологи, не варто про це забувати. Якщо необхідно кесарів розтин, це не означає втрату зв'язку з дитиною; просто вона трохи зсувається в часі і змінюються ролі. Батькам в даний час дозволено бути присутнім при пологах шляхом кесаревого розтину, і приємно бачити батька з новонародженим під час таких пологів. Тут відкриваються можливості, що допомагають встановити ранній контакт з малюком.
Поради матері. При використанні місцевої анестезії, так званої епідуральної анестезії, ви втрачаєте чутливість від пупка до кінчиків пальців. На відміну від загальної анестезії, яка занурює вас в сон на час пологів, епідуральна анестезія дає можливість не спати під час хірургічної процедури і, незважаючи на операцію, радіти появі дитини. Час контакту з новонародженим буде обмежено, так як ви ще дуже слабкі. Ви зможете потримати малюка тільки однією рукою, так як інша буде зайнята крапельницею. Лише кілька хвилин ви проведете з дитиною щока до щоки, розглядаючи один одного. Важливо, що ви відчули один одного відразу ж після народження дитини. Хоча після кесаревого розтину контакт з малюком налагоджується по-іншому, він все ж відбувся.
Поради батькові. Під час операції ви зможете сидіти на краю столу і тримати дружину за руку. У момент народження ви зможете зазирнути за стерильні простирадла і побачити, як витягають вашої дитини. Маля негайно помістять у спеціальний басейн бокс, отсосут навколоплідні води, якщо потрібно, дадуть кисень і переконаються, що всі системи працюють нормально. Після того як все необхідне для нього буде зроблено (що зазвичай забирає набагато більше часу, ніж при нормальних пологах), ви або лікар тримайте дитину до матері, щоб вона могла трохи побути з ним і відчути її близькість. Коли операція буде закінчена і вашу дружину перевезуть в післяопераційну палату, ви з дитиною зможете пройти в дитячу і зайнятися з ним. Потримайте дитину, побаюкайте, поговоріть з ним, заспівайте пісеньку. Якщо дитина потребує спеціальної допомоги, ви зможете посидіти неподалік від ізолятора - вас покличуть, коли буде можна. Ви зможете доторкнутися до своєї дитини, малюк почує ваш голос. Ви виявите, що він буде реагувати на ваш голос, який весь час чув в утробі матері. Я помітив, що батькам, які мають можливість торкнутися новонародженого руками і поняньчитися з ним відразу після народження, легше налагодити зв'язок з дитиною пізніше.
Будучи головним лікарем відділення новонароджених університетської лікарні та головним лікарем відділення новонароджених у місцевій лікарні в Сан-Клементе (Каліфорнія) я неодноразово був присутній при кесаревих перетинах і особисто супроводжував багатьох батьків (одні йшли охоче, інші - не дуже) з операційної в палату для новонароджених. Ось історія з Джимом і його дитиною. Я познайомився з Джимом і його дружиною Мері у допологовий період, і Мері поділилася зі мною, що її чоловік байдуже ставиться до її вагітності і не хоче бути присутнім при пологах. Вона не сумнівалася, що він буде одним з тих батьків, які починають цікавитися своєю дитиною не раніше, ніж коли той підросте настільки, що зможе кидати футбольний м'яч. Джим вважав, що пологи - суто жіноча справа, а він може почекати в приймальні. Коли з'ясувалося, що Мері потрібно робити кесарів розтин, я переконав Джима, що він повинен перебувати в операційній і бути присутнім при народженні дитини. Після того, як малюк з'явився на світ і всі його системи заробили нормально, я загорнув його в два теплих ковдрочки і простежив, щоб той час, поки завершувалася операція, Мері, Джим і їх старша донька, Тіффані, поспілкувалися з новонародженим. Потім я попросив Джима пройти зі мною в палату для новонароджених. Мене зовсім не здивувало, що його початкове небажання брати участь у пологах повністю випарувалося. Джим все ще був під враженням операції, але охоче пішов за мною.
У палаті я сказав Джиму: "Я повинен бути присутнім при пологах. Потрібно, щоб хто-небудь побув з дитиною, тому що дихання у новонароджених краще налагоджується, коли їх погладжують і розмовляють з ними". Я підказав Джиму, що він повинен робити - доторкнутися до малюка, погладити спинку, помурлыкать пісеньку, тобто поставитися з тією любов'ю і турботою, на які він здатний. Він озирнувся, ніби переконуючись, що ніхто з приятелів його не бачить, і погодився на ці "жіночі" штучки. Я повернувся через півгодини - Джим наспівував пісеньку і погладжував дитини, немов вони нарешті знайшли один одного. Я сказав йому, що таке початок багато значить для майбутнього. На наступний день, коли я робив обхід і підійшов до Мері, вона вигукнула: "Боже, що сталося з моїм чоловіком? Він не відходить від дитини. Він просто прилип до нього. Він годував його грудьми, якщо б міг. Я ніколи не думала, що цей здоровенний хлопець може бути таким ніжним".
Ще кілька порад
Попросіть відкласти звичайну обробку. Найчастіше сестра, яка приймає пологи, відразу після народження дитини починає займатися ним - робить укол вітаміну К, вводить в очі знезаражуючий засіб і тільки потім передає матері. Попросіть сестру відкласти ці процедури приблизно на годину, щоб малюк міг насолодитися першими материнськими ласками. Після знезараження очей дитина тимчасово гірше бачить або закриває очі. Дитині важливі перші враження від матері, потрібно, щоб він бачив її.
Залишайтеся разом. Попросіть лікаря і сестру покласти дитину на ваші живіт і груди відразу після народження або після перерізання пуповини і відсмоктування навколоплідних вод, якщо з вами і з ним все в порядку.
Нехай дитина смокче груди відразу після народження. Більшість дітей просто лижуть сосок, але є й такі, які відразу починають жадібно смоктати. Як вже говорилося, таке стимулювання соска викликає вироблення гормону окситоцину, який сприяє скороченню матки і зменшення післяпологового кровотечі. Стимулюється також вироблення пролактину, який прискорює появу молока.
Доторкайтеся до дитини. Вам приємно відчувати, що малюкові добре лежати так, як він влаштувався: животик до животика, щічка до грудей; попестити усе його тільце. Ми помітили, що матері і батьки по-різному проявляли свою ніжність. Молоді мами зазвичай пестили все тільце дитини, обережно торкаючись кінчиками пальців. Батьки частіше клали свою долоню на голівку дитини, як би показуючи готовність захистити цей пагінчик життя, який вони породили. Погладжування тельця, крім задоволення, приносить дитині користь. Шкіра дуже багата нервовими закінченнями. Коли дитина починає дихати повітрям, спочатку він дихає нерегулярно, погладжування стимулює нервові закінчення, робить дихання більш ритмічним - ось таке це ліки, батьківські дотику.
Дивіться на новонародженого. Новонароджений краще всього бачить на відстані від 8 до 10 дюймів (від 20 до 25 см). Дивно, але це відповідає відстані від соска до очей матері під час годування. Потримайте малюка перед собою, підтримуючи його голівку так, щоб ваші очі зустрілися. Отримайте задоволення від такого візуального контакту протягом короткого часу, поки дитина після народження спокійно слухає всьому (потім він міцно засинає). Дивлячись в очі дитини, ви відчуваєте приплив материнських почуттів.
Говоріть з новонародженим. Протягом перших годин і днів після народження між мамою і дитиною починається свій особливий розмова. Дослідження показали, що при звуках голосу матері дитина заспокоюється і починає ритмічніше дихати.
Немає коментарів:
Дописати коментар