ЧИ Є КОРИСТЬ В МОЛОЦІ ПІСЛЯ РОКУ
Годування грудьми після року

Нерідко годуючим мамам повідомляють, що нібито в молоці після року немає нічого корисного, і в зв'язку з цим треба відлучати своїх діток. Хочеться звернути увагу годуючих мам, що це помилка, небезпечне для здоров'я ваших малюків. Коли хтось говорить вам таке - не приймайте це на віру просто тому, що сказав це - ваш родич або, наприклад, лікар. На жаль, сьогодні чимало лікарів не володіють достатніми знаннями по грудному вигодовуванню і не відчувають бажання заповнювати цей недолік. Така ситуація не є унікальною для Росії - за кордоном відбувається те ж саме, що і викликало необхідність появи такої професії, як консультант з грудного вигодовування, який збирає інформацію з грудного вигодовування і ділиться нею з тими, кому це необхідно. Якщо хтось говорить вам, що після року в грудному молоці немає нічого корисного - запитаєте, а звідки це відомо мовця. Запитаєте, а чи відомо йому про рекомендації ВООЗ продовжувати годування до двох років, і чим викликана рекомендація найавторитетнішою медичної організації, якщо в молоці дійсно немає нічого корисного. Запитаєте, нарешті, як це так виходить, що до 6 місяців молоко було корисним настільки, що заміняло собою будь-яке інше харчування, а в рік раптом різко перестало бути корисним...

На щастя, не всі лікарі покладаються на давно застарілу рекомендацію 60-70-х років «годуємо до року і довше». Багато хто сьогодні заохочують мам до подальшого годування, спираючись на дані, які доступні всім, кого це хоч якось цікавить. Ось деякі з цих даних.

Не тільки за кордоном, але і в Росії, існує безліч досліджень, які довели користь материнського молока на будь-якому терміні годування. Дійсно, після року грудне молоко змінює свій склад, але зовсім не в гіршу сторону. Основна причина цих змін полягає в тому, що молоко вже не є основною їжею для малюка, і на перший план виходять інші функції. Чим старше стає дитина, тим більше збільшується в молоці концентрація імуноглобулінів, які захищають дитину від хвороб. Грудне молоко містить в собі лейкоцити і ряд антиінфекційних факторів, а також антитіла проти збудників інфекцій, перенесених раніше мамою. Було виявлено, що грудні малюки у віці від 16 до 30 місяців хворіли менше і їх хвороби були короткими за тривалістю, ніж у їх не грудних однолітків (дослідження Gulick 1986).

А, наприклад, Американська Академія Сімейних лікарів спеціально звертає увагу на той факт, що якщо дітей віднімають від грудей раніше двох років - ризик будь-яких дитячих захворювань сильно збільшується. В матеріалах проекту «Мати і дитя» (Джон Сноу, Інк., 2003) говориться, що грудне вигодовування захищає дітей до 2-3 річного віку від деяких форм діарейних захворювань - наприклад, холери і шигеллеза, а також і від інших інфекцій, наприклад отиту та менінгіту.

Оптимальний склад жіночого молока формує такі особливості жирового, вуглеводного, мінерального та енергетичного обміну, при яких забезпечуються оптимальні умови для фізичного та інтелектуального розвитку дитини, довголіття, соціальна адаптація, знижується наступний ризик розвитку атеросклерозу, гіпертонічної хвороби, ожиріння, цукрового діабету, лейкозу і хронічних захворювань кишечника (Fewtrell, 2004; Global strategy on diet, physical activity and health, 2004).

Імунна підтримка маминого молока ніколи не виявляється зайвою для діток. Але, крім цього, молоко залишається цінним джерелом білків, жирів, кальцію і вітамінів. Так, на другому році годування звичайна добова доза молока, яку отримує дитина на природному вигодовуванні (в середньому 448 мл) забезпечує 43% потреби в білку, 36% потреби в кальції, 75% вітаміну А, 94% вітаміну B12 і 60% вітаміну C (дослідження Dewey 2001). За іншими даними, вміст вітаміну А в добовій порції молока може варіюватися від 38 до 75% денної потреби, а вміст вітаміну С доходити до 95% денної потреби, в залежності від харчування матері. Але в будь-якому випадку, як вчать російських медиків ВОЗовские керівництва по грудному вигодовуванню і курс «Мати і дитя»: «грудне молоко залишається для дитини важливим джерелом енергії і високоякісних поживних речовин протягом другого року життя і старше. Грудне вигодовування захищає дитину від ксерофтальмії (дефіцит вітаміну А)».

Годування груддю особливо корисно для малюків, схильних до алергії. Містяться в маминому молоці речовини створюють в кишечнику своєрідний бар'єр для потенційно алергенних молекул. Крім того, протизапальні властивості грудного молока зменшують ризик інфекційних хвороб, які самі по собі діють як спускові механізми алергії. Серед дітей на грудному вигодовуванні менше ймовірність розвитку алергічних захворювань: харчової алергії, алергічного бронхіту і бронхіальної астми (Керівництво для лікарів "Охорона, підтримка та заохочення грудного вигодовування в лікувально-профілактичних установах родопомочі і дитинства", Моз, 2005 р. ).

Долгокормление сприяє правильному формуванню щелепно-лицевого скелета, прорізування зубів, розвитку лицевого апарату, знижує частоту формування неправильного прикусу. За дослідженням Johns Hopkins, у дітей, яких годували грудьми менше року, порушення прикусу зустрічалися на 40% частіше, ніж у малюків, які продовжували своє годування. Дослідження російських лікарів теж говорять однозначно: "Чим довше годують дитину грудьми, тим менше ймовірність неправильного формування прикусу і виникнення карієсу. При грудному вигодовуванні до 1, 5-2 років у дітей украй рідко виникають стоматологічні та логопедичні проблеми» (Керівництво для лікарів "Охорона, підтримка та заохочення грудного вигодовування в лікувально-профілактичних установах родопомочі і дитинства", Моз, 2005 р. ).

Сьогодні стає дуже модним виховувати в дітях ранню самостійність, і передчасного відлучення від грудей бачиться деяким батькам як засіб зробити дитину більш незалежним. Однак психологи, які впритул займаються дослідженням дитячого розвитку, попереджають передчасне насильницьке відлучення може, навпаки, спровокувати затримку емоційного розвитку і посилити залежність від батьків. Нав'язана незалежність перетворюється на психологічну відірваність і занедбаність. Набагато краще дати дитині можливість стати незалежним, коли він до цього готовий. Це добре ілюструють результати зарубіжних досліджень: так, одне з них показало, що найбільші здобутки в школі у дітей, яких годували довше. А інше (дослідження Ferguson et al, 1987) показало, що чим довше дитина годується грудьми, тим краще проходить соціальна адаптація вже пізніше, у шести-восьмирічному віці. І матері, і вчителі визнавали, що у долгокормившихся діток набагато рідше виникає проблемна поведінка.

Та й російські лікарі, які взялися вивчати вплив грудного вигодовування на нервово-психічний розвиток дітей, виявили, що долгокормящиеся малюки показують набагато кращі результати і в два роки, при тестах мовного розвитку, і в три роки, при тестах правильного виконання навичок (Джумагазиев А. А., Козина Т. Ф. і Рожкова О. Н. "Значення грудного вигодовування і психологічного єдності матері і дитини для його нервово-психічного розвитку"). Найменше число випадків грубого поводження, в тому числі антисоціальних вчинків, відзначено в групі школярів, які отримували материнське молоко у віці 11-24 місяців (Джумагазиев А. А. з співавт., 2004, 2005).

Але навіть якщо не розраховувати на довготривалі наслідки, більшість годуючих мам згодні з тим, що годування грудьми саме по собі підтримує почуття любові і близькості. Почуття ніжності, що виникає при годуванні малюка, допомагає і мамі, і дитині розслабитися і заспокоїтися. Малюкам старше року властива емоційна нестійкість, яка виводила з себе не одного батька. Але якщо мама може дати дитині груди, вся сім'я набагато легше мине непросту пору вікових психологічних криз.
Автор статті: Ірина Рюхова
Немає коментарів:
Дописати коментар